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“一根3厘米的金屬針卡進氣管，嗆咳劇烈！”3月29日深夜，一場驚心動魄的“異物爭奪戰(zhàn)”在重醫(yī)附二院呼吸內(nèi)科上演。80歲的張爺爺（化名）4小時前在外院口腔治療時不慎將一根鎳鈦針吸入右主氣管，劇烈嗆咳命懸一線。危急關頭，呼吸內(nèi)科團隊爭分奪秒，最終化險為夷，用精湛醫(yī)術締造生命奇跡。
當晚7點，呼吸內(nèi)科戚迪副教授第一時間奔赴會診現(xiàn)場，CT顯示異物卡在右主支氣管與右肺上葉交界處，尖銳的針頭隨時可能刺破氣管，引發(fā)大出血或致命感染。“必須馬上協(xié)調搶救！”呼吸內(nèi)科副主任李長毅教授遠程研判后，當即拍板“協(xié)調一切資源，搶時間就是搶生命！”然而，異物“狡猾”異常。次日清晨復查時，這根針竟隨呼吸“溜”進更深的右下肺支氣管，尖端朝上，隨呼吸擺動，稍有不慎便會劃傷血管，甚至導致氣管穿孔、氣管縱膈感染、縱膈大血管損傷等嚴重并發(fā)癥。更棘手的是，老人嗆咳愈發(fā)劇烈，異物針頭已移位至氣管遠端，嵌頓于右下葉基底段，取出難度直線上升。
取出的3厘米長的鎳鈦針/圖源 重醫(yī)附二院
“難度堪比‘氣管拆彈’！”呼吸內(nèi)科主任江德鵬教授迅速啟動MDT會診，聯(lián)合麻醉科制定微創(chuàng)方案：用超細電子支氣管鏡“精準鎖定”，以最小創(chuàng)傷“奪針”。3月30日，李長毅教授、戚迪副教授、劉春漪副教授將超細支氣管鏡探入張爺爺?shù)臍獾溃淮绱缢褜ぁ爸旅橆^”。鏡下，金屬針在右下葉外基底段若隱若現(xiàn)，主管護師胡曉、劉玲伶屏息凝神，操縱活檢鉗緩緩靠近。“夾住了！”隨著一聲輕響，3厘米長的鎳鈦針被穩(wěn)穩(wěn)鉗出，出血僅少許。“再晚一步，可能就沒救了！”術后，老人嗆咳、呼吸困難等癥狀消失，經(jīng)精心護理后康復出院。家屬含淚送上錦旗，“是你們從死神手里搶回了老人！”
患者為醫(yī)護團隊送錦旗感謝/圖源 重醫(yī)附二院
從快速響應、精準定位到多學科協(xié)作，這場“生命競速”背后，是呼吸內(nèi)科團隊數(shù)十年的技術積淀，他們用“毫米級”的操作開展高難度氣管異物，守護著患者的“呼吸自由”，真正詮釋了醫(yī)者“敬佑生命、救死扶傷”的使命擔當。（資訊）
（文/向秋月）
原標題：八旬老人氣管驚現(xiàn)3厘米金屬針，他們鏡下“拆彈”搶回生機
編輯：周晉羽 責編：王峻 審核：毛丹
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