2023年12月31日,重慶市老年病醫(yī)院(重慶市第十三人民醫(yī)院)普通外科中心成功救治一位94歲嵌頓性股疝的高齡患者。
94歲的劉奶奶(化名)因腹痛、納差住院,經(jīng)過保守治療,腹痛癥狀無緩解。重慶市老年病醫(yī)院普通外科中心主治醫(yī)師譚小波查看患者后,發(fā)現(xiàn)其右側(cè)腹股溝區(qū)有一鵝蛋大小的包塊,且不能推動(dòng)。他憑借過硬的專業(yè)素養(yǎng),迅速找到了疼痛癥結(jié),“右側(cè)嵌頓性股疝”。
“當(dāng)時(shí),病人自己也不清楚到底嵌頓了多久,情況非常緊急。”譚小波說,當(dāng)腹壁疝發(fā)生嵌頓時(shí),最糟糕的情況就是腸子被卡住了。
經(jīng)普通外科中心手術(shù)團(tuán)隊(duì)討論后一致認(rèn)為,盡管患者高齡且患有多種基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,甚至可能需要做腸切除、腸吻合手術(shù),但考慮到如果不進(jìn)行手術(shù),嵌頓的腸管隨時(shí)可能發(fā)生壞死,這將給患者帶來致命的風(fēng)險(xiǎn)。
“手術(shù)從晚上10點(diǎn)持續(xù)到了次日凌晨3點(diǎn),大家都在迎接2024年的新年鐘聲時(shí),我們正在搶救患者,可以說這個(gè)跨年非常充實(shí)。”該院普通外科中心副主任醫(yī)師趙松說道。
術(shù)后,在該院普通外科中心、消化內(nèi)分泌科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科等多學(xué)科的精心治療下,患者快速恢復(fù),并順利出院。
疝,俗稱“疝氣”或“氣包”,是普外科的常見疾病之一,是指體內(nèi)的器官或組織離開其正常的解剖部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位,一旦發(fā)病不能自愈。以腹股溝疝為例,部分患者在早期可能無明顯癥狀,易被忽視,或是認(rèn)為保守治療即可痊愈,殊不知“小洞不補(bǔ),大洞吃苦”,如若耽誤治療,有可能導(dǎo)致腸梗阻、腸穿孔、腸壞死等,重則危及生命,且手術(shù)是目前治愈成年人疝的唯一方法。

重慶市老年病醫(yī)院普通外科中心主任張斌提醒廣大市民朋友們,腹股溝區(qū)一旦出現(xiàn)突出包塊,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,老年人宜在身體條件較好、基礎(chǔ)疾病少時(shí),接受手術(shù)治療,以防嵌頓性疝的發(fā)生,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。該中心目前開展有局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉在內(nèi)的各種疝修補(bǔ)手術(shù),既有開放下的疝修補(bǔ)術(shù),也有微創(chuàng)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),一般術(shù)后1~3天就可出院。
(文/譚小波)
原標(biāo)題:不一樣的跨年
編輯:牟小容 責(zé)編:黃薔 審核:趙蕾